Kas yra PAL ir kodėl turėtumėte dėl to nerimauti?

PAL yra periferinių arterijų liga – liga, dėl kurios šiek tiek arba visiškai susiaurėja centrinės arterijos. Taip nutinka dėl to, kad kraujagyslių sienelėse kaupiasi apnašos. Liga nepasireiškia per vieną dieną ar savaitę, o vystosi per ilgą laiką.

Tyrimo duomenimis, 202 milijonai žmonių visame pasaulyje ir 40 milijonų žmonių Europoje kenčia nuo PAL. 1 Fowkes FG, Rudan D, Rudan I, et al. Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis. Lancet, 2013; 382: 1329–1340. Ši liga dažniausiai pasireiškia sulaukus 50 metų ir palaipsniui progresuoja sulaukus 65 metų, maždaug 80 metų amžiaus pasiekdama 20 % tikimybę, dažniau vyrams dideles pajamas gaunančiose šalyse, o dar labiau – mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse; dažniau moterims. 2 Fowkes FG, Rudan D, Rudan I, et al. Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis. Lancet, 2013; 382: 1329–1340.

Paveldimumas ir gyvenimo būdas yra ypač svarbūs vystantis PAL. Yra keli labai svarbūs ligos rizikos veiksniai – rūkymas, padidėjęs kraujospūdis, didelis cholesterolio kiekis, nutukimas ir nesveika (riebi) mityba. Šie veiksniai prisideda prie aterosklerozės išsivystymo ir arterijų užsikimšimo. Tačiau, kaip jau minėta, paveldimumas turi įtakos, nes sveikai gyvenančiam žmogui gali išsivystyti PAL, o valgančiam riebų maistą ir rūkančiam ši liga vystosi ne taip greitai.

Dažniausias PAL simptomas yra kojų, raumenų skausmas arba mėšlungis (ypač fizinio krūvio metu). Kojos gali tapti sunkios, nutirpusios, nusilpusios arba pavargusios. Po poilsio skausmas dažniausiai atslūgsta. Tačiau simptomų gali nebūti arba jie gali būti labai lengvi, kol arterijos nesusiaurės daugiau nei per pusę.

Blogėjant būklei, net ramybės būsenoje galite jausti deginimą ar skausmą kojose. Galite pajusti vėsos pojūtį pėdose, oda gali atrodyti blizganti arba pakeisti spalvą. Plaukai ant kojų gali nustoti augti. Pėdose ar pirštuose gali atsirasti opų, kurios negyja. Vyrams, sergantiems PAL, gali išsivystyti erekcijos disfunkcija.

Dažniausiai PAL priežastis yra aterosklerozė, riebalų kaupimasis arterijose. Riebalų sankaupos gali virsti apnašomis, kurios susiaurina arterijas. Tai apsunkina kraujo tekėjimą į apatinę kūno dalį. Kartais būna kraujagyslių uždegimas, galūnių traumos ar spinduliuotės poveikis.

Jei PAL nėra gydoma, ji gali pasunkėti. Pėdos uždegimas gali virsti gangrena ir kyla grėsmė netekti pėdos ar net kojos. Jei sergate PAL, apnašos gali kauptis ir kitose arterijose. Tai padidina širdies priepuolio, insulto, trumpalaikio išemijos priepuolio (mikroinsulto) ar inkstų nepakankamumo riziką.

Kai kurie gydymo būdai gali padėti išvengti PAL pablogėjimo. Gydytojas gali skirti vaistų, mažinančių cholesterolio kiekį, kraujospūdį arba cukraus kiekį kraujyje. Siekiant išvengti kraujo krešulių ir pagerinti kraujotaką, gali būti skiriami vaistai, mažinantys trombocitų gebėjimą sulipti. Taip pat plačiai rekomenduojami produktai, mažinantys cholesterolio, trigliceridų ir homocisteino kiekį.

Sveikos gyvensenos įpročiai padės išvengti PAL arba pagerinti kraujagyslių būklę. Nerūkykite, stebėkite savo svorį, reguliariai mankštinkitės ir laikykitės sveikos mitybos įpročių – valgykite liesą maistą, daug vaisių ir daržovių. Norėdami išvengti opų, turėtumėte ypač rūpintis savo pėdomis ir įsitikinti, kad jos yra švarios ir sausos. Taip pat reikėtų vengti nereceptinių vaistų nuo peršalimo su pseudoefedrinu, kuris sutraukia ir taip siauras arterijas.